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vendredi 20 mai 2011

Masse maigre et masse grasse

Dans les billets précédents je vous ai parlé de l'IMC et du tour de taille. Ces deux données sont très importantes, mais comme nous avons pu le voir pour l'IMC. Mais il y a certaines limites qui font que pour un même IMC on peut avoir une personne en surpoids et une autre très musclée. Qu'est-ce qui fait la différence entre ces deux personnes? La proportion entre masse maigre et masse grasse.

Le corps humain est composé de plusieurs éléments de différentes natures, on les divise classiquement en 2 compartiments:
- La masse grasse représentée par le tissu adipeux (la graisse du corps)
- La masse maigre représentée par l'eau, les organes, et les os
On peut perdre de sa masse grasse sans risque généralement (on peut aller jusqu'à 50%) mais si c'est de la masse maigre que vous perdez, il y a une diminution de l'immunité et un  risque vital!!!
Il faut donc être très vigilants quand vous décidez de perdre du poids. Cela peut s'avérer dangereux, surtout quand il s'agit d'un régime restrictif et/ou mal équilibré où vous perdez du poids mais au dépend de votre masse maigre.
Comment donc éviter cela?
Très simple: toujours associer bonnes habitudes alimentaires (j'en parlerai dans un autre billet) et une activité sportive. Il se peut même que vous ne perdiez pas beaucoup de poids si vous faites beaucoup de sport, mais ceci sera parce que vous aurez acquis des muscles et donc de la masse maigre, avec une perte de masse grasse.
Tout ceci pour comprendre de quoi il s'agit quand on parle de masse maigre et de masse grasse et d'éviter certaines idées reçues, surtout sur à propos de régimes "magiques" qui promettent des pertes de poids incroyables en quelques jours, qui marchent mais qui ont surtout des conséquences néfastes.
En pratique, on différencie la masse maigre de la masse grasse par plusieurs techniques, effectuée par certains coach, diététiciens et médecins. En voici les exemples les plus courants:

Les techniques  anthropométriques :
- IMC, tour de taille
- Mesure des plis graisseux par un compas
- Mesure de la circonférence au niveau du bras
Ces mesures vont permettrent de définir la masse grasse avec précision, en sachant que plus le pli obtenu est faible et moins la personne présente de graisse.
Une estimation de la masse grasse est ensuite calculée grâce à des formules spéciales. 

Les techniques de calcul modernes sont les suivantes:
- L’impédancemétrie bio-électrique : Il existe des appareils mono-fréquence qui permettent d’avoir une évaluation de la masse maigre et de la masse grasse dans son ensemble et des appareils multi-fréquences qui permettent d'évaluer également la quantité d’eau contenue dans l’organisme.
- L’absorptiométrie bi-photonique: initialement utilisée pour l’os, cette technique permet de calculer la masse maigre, la masse grasse ainsi que la masse de calcium.

Voilà donc pour ce billet, masse grasse et masse maigre n'ont plus de secrets pour vous. Avec ces deux notions en tête vous saurez dorénavant comment mieux contrôler votre poids, en jouant sur ces deux paramètres.

lundi 16 mai 2011

Le tour de taille


Je vous ai parlé la dernière fois de l'IMC, de la façon de le calculer et de l’interpréter, de son importance et de ses limites. 
Dans ce billet, je vais vous parler du tour de taille. Encore plus simple à évaluer et tout aussi important.
On mesure le tour de taille avec un ruban-mètre placé horizontalement entre la crête iliaque (c'est à dire le bord supérieur de la hanche)  et la dernière côte, debout, à la fin d’une expiration, sans exercer de pression sur la peau. Si vous n'avez pas de ruban-mètre utilisez une corde ou une ficelle et reportez la mesure sur une règle. 
Il ne faut surtout pas prendre le tour de taille en se référant à l'ombilic, parce qu'il s'agit d'un repère qui n'est pas stable et qui ne permet pas d'évaluer son tour de taille par rapport aux normes.
Outre le côté esthétique, et les problèmes de dos par exemple qu'il peut poser, le tour de taille est un excellent repère pour évaluer le risque cardio-vasculaire (Hypertension, diabète, maladies cardiaques...) que vous encourez.
Ainsi:
Pour un homme: le tour de taille doit être < 94 cm, au delà il pose problème, 
Pour une femme le risque est accru dès 80 cm
Le risque augmente proportionnellement à l'augmentation du tour de taille.

Il faut donc avoir en tête que même avec un IMC normal, un tour de taille de taille élevé peut poser problème.
Vous pouvez donc avec ces deux paramètres avoir une idée sur l'impact de votre poids sur votre état de santé, surtout quand vous vous sentez parfaitement bien. Car finalement le but de ces mesures est de prévenir les maladies dues au poids par une surveillance simple pouvant être faite par vous même, pour vous-même et pour vos proches.

L'IMC


Des paramètres à connaître, le plus connu de tous est l'IMC, qui veut dire Indice de Masse Corporelle, aussi appelé BMI, c'est à dire: Body Mass Index. Ces deux appellations désignent toutes les deux un chiffre qui correspond à la proportion entre votre poids et votre taille: c'est à dire ce chiffre vous dit si votre poids est bon par rapport à votre taille. Et ce, d'un point de vue santé, car il permet en théorie d'avoir une idée sur la masse grasse d'un individu, et de là d'évaluer le risque de maladies liées à l'excès ou l'insuffisance de poids (maladies cardio-vasculaires, dénutrition...)
Il est calculé d'une façon très simple: c'est votre poids divisé par votre taille au carré, c'est à dire votre poids divisé par votre taille, puis par votre taille à nouveau. 
IMC = Poids (Kg) / Taille² (m²)
Si vous pesez par exemple 62 kg et que votre taille est de 1m67, vous calculez votre IMC comme suit: 62 divisée par 1,67 puis divisée à nouveau par 1,67. le chiffre obtenu est votre IMC = 22,2.

Le calcul est simple, pas besoin donc d'une calculatrice spéciale comme celles qu'on retrouve sur internet et qui outre l'IMC, donne une évaluation du poids idéal. On peut déterminer soi-même son IMC et l'interpréter. 
Et pour que cette interprétation soit fiable, il faut savoir que cette méthode est valable pour les personnes entre 18 et 70 ans: ces résultats ne sont donc pas interprétable pour les enfants et les adolescents pour qui il y a des courbes spéciales (cela relève du médecin) et pour les personnes âgées. Cette méthode a également d'autres limites:
- Elle ne reflète pas la proportion entre masse maigre (muscles, organes et os) et masse grasse: ce qui fait que ce calcul n'est pas valable pour les personnes très musclées, qui pourrait avoir un IMC élevé
- Elle est influencée par l'état d'hydratation (quelqu'un de déshydraté pèse moins que son poids habituel et son IMC diminue donc, tandis qu'une personne avec des oedèmes pèse plus)
- Il y a des cas de maigreur constitutionnelle où l'IMC est bas (entre 16 et 18,5) mais sans que cela ne soit dangereux pour la santé: c'est une maigreur qu'on retrouve généralement dans la famille de personnes qui s'alimentent correctement et sont sains par ailleurs. Mais ce diagnostic relève du médecin, et si votre IMC est tel consultez.
- Elle n'est pas valable pour la femme enceinte ou allaitante.

En dehors de ces situations, l'IMC est interprété comme suit:
IMC <  16                   = Maigreur extrême= le déficit est dangereux pour la santé
IMC < 18,5                 = Maigreur = le déficit entraîne à ce stade plus de risque de maladie
IMC de 18,5 à 24,9    = Normal 
IMC de 25 à 29,9        = Surcharge pondérale =  risque accru de maladie
IMC de 30 à 34,9        = Obésité de grade 1 =  dangereux pour la santé, le risque de maladie est élevé
IMC de 35 à 39,9        = Obésité de grade 2 = le risque de maladie est très élevé
IMC de plus de 40       = Obésité de grade 3 = le risque de maladie est extrêmement élevé

L'IMC est ainsi qu'on peut le voir, intéressant pour savoir si son poids est dangereux pour sa santé. On peut donc se situer entre un IMC de 18,5 et 24,9 avec des poids extrêmement différents pour la même taille et qui donnent donc finalement des physionomies très différentes. 
A vous de voir celle qui vous plaît le plus, dans laquelle vous vous sentez le mieux et que vous maintenez le plus facilement!
L'IMC n'étant pas le seul paramètre à connaître je vous donne rendez-vous pour mon prochain billet où je parlerai du tour de taille qui est d'une importance capitale.

dimanche 15 mai 2011

Minceur


Mincir. Est-ce une bonne ou une mauvaise chose? Un dictat imposé par la mode, ou une norme de bonne santé? Tout le monde doit-il (pour une raison ou un autre) être mince? Et qu'est-ce qu'être mince déjà? Quand parle-t-on de minceur et à quel moment bascule-t-on dans la maigreur? ... Tant de questions existent!

On peut définir la minceur de différentes manières, le terme est peut-être même inapproprié pour les définitions dont je vais parler ci-après. Mais si j'ai choisi ce terme, c'est d'abord parce qu'il est celui que la plupart des personnes comprennent en tant que synonyme de perte de poids, de corps parfait, de  formes harmonieuses... et pourtant le terme minceur dans ce blog désignera plus une marge où chaque personne doit trouver le poids dans lequel elle se plaira, marge qui correspond à des recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) mais qui ne correspond pas forcément à l'image que l'on se fait de son corps idéal.

Il faut, en effet faire la différence entre l'image qu'on a de soi et le poids qui nous convient réellement en terme de santé: on peut se trouver gros, alors qu'on a  un poids convenable médicalement parlant.
La notion de poids idéal est donc très subjective et dépend de la vision qu'à chacun de nous de son propre corps. Cette dernière dépend elle-même du contexte socio-culturel, de l'état psychologique et physiologique de chacun. Il n'existe donc pas réellement un poids idéal mais plutôt un poids de forme: c'est le poids dans lequel on se sent bien, qu'on maintient facilement et qui ne présente pas de danger pour notre santé. Au poids de forme, l'organisme fonctionne de façon optimale chez une personne saine de toute autre pathologie.

Pour ne pas tomber dans la maigreur ni dans le surpoids (l'excès de poids),qui sont tous deux dangereux pour la santé il faut donc connaître quelques paramètres de base utilisé par les médecins mais qui gagnent à être connus de tous. Il en existe beaucoup d'autres mais qui ne peuvent être évalués que par un médecin.

Mes prochains billets seront donc pour définir les paramètres que vous pouvez évaluer vous-même chez vous et de là savoir où vous en êtes.

Bienvenue sur le blog Minceur santé

Bonjour chers lecteur et lectrice.
Je suis le Dr AZZOUZI Nada et je crée ce blog aujourd'hui pour traiter d'un sujet qui nous intéresse tous d'une façon ou d'une autre: La minceur mais en bonne santé. Que ce soit pour nous même, pour un proche, pour mincir ou pour conseiller, le sujet est récurrent et d'importance vu les conséquences néfastes de certaines pratiques communes. 
Ce blog ne prétend pas remplacer une visite médicale pour une bonne orientation nutritionnelle adaptée à chaque personne. Ce blog n'est pas non plus pour donner des régimes "magiques" et valables pour tous, mais pour informer des bases à respecter pour mincir sans mettre sa santé en danger. 
Car mincir n'étant pas une mince affaire pour plusieurs d'entre nous, quelques définitions, moyens, objectifs simples et pièges à éviter sont à connaître afin de mincir sans maigrir, sans reprendre de poids et surtout  en conservant son capital santé. 
Ce blog a également pour objectif de traduire en terme simples et accessibles à tous quelques notions médicales qui pourraient paraître complexes mais qui sont souvent assez simple à comprendre.
Je vous souhaite donc une bonne lecture!